真言宗豊山派災害対策室 被災状況報告フォーム 目次 災害対策室 下記フォームに必要事項を入力の上、 「送信する」ボタンを押して下さい。 FAX 03-3945-0702 被災状況報告記入欄 ■ 支 所 ■ 寺 番 ■ 寺院名 ■ 報告者 ■ 被災日時 ■ 被災種別 地震・津波 風水害 原発 火山噴火 ■ けが人等の有無 住職 有 無 寺族 有 無 檀信徒等 有 無 分からない (約 人) ■ 建物・境内地の被害 有 無 分からない ■ 被災状況詳細 ※被災状況詳細について 現状の把握の為に、被災状況や周辺の道路状況、ライフライン等を具体的にお書き下さい。 ◆個人情報の保護◆ ご登録頂いた個人情報は責任を持って管理し、第三者へ譲渡・提供することはございません。